亲密时刻，难免会有一些意外，却又不想因意外“中奖”，那么紧急避孕就派上了用场。

紧急避孕有时间要求

紧急避孕的方法，目前有紧急避孕药（ECP）和宫内节育器两大类。无论哪种方法，都只有在胚胎植入前使用才能发挥避孕作用。一旦受孕成功，受精卵着床，则紧急避孕措施没有任何效果。

一般来说，在无保护性生活或保护措施失效后，越早使用紧急避孕措施，避孕效果越好。诸如左炔诺孕酮、米非司酮等避孕药物，尽可能在72小时内使用。但米非司酮的紧急避孕有效性会高于左炔诺孕酮，前者在72-120小时内使用仍具有一定的紧急避孕效果；宫内节育器中的含铜节育器（Cu-IUD）在120小时内放置具有较好的紧急避孕作用。

从保护时间来看，紧急避孕药是一次性干预，可以简单理解为吃一次药就管一次事儿；但宫内节育器如果不取出，即可作为长效避孕措施。

紧急避孕对健康会有影响吗

关于这个问题，临床上也有很多患者咨询过。咱们今天就大家关注的几个方面集中做做解答。

1.紧急避孕会不会增加自然流产和出生缺陷风险？

专家共识：紧急避孕药不会增加流产或胎儿畸形的风险。如果服药后发现妊娠，知情选择是否继续妊娠。但是如果放置了宫内节育器后发生宫内妊娠，为了避免风险，建议去医院结束妊娠，同时取出宫内节育器。

2.紧急避孕会增加异位妊娠的风险吗？

专家共识：紧急避孕不增加异位妊娠的风险，且由于紧急避孕能有效避孕，使用者异位妊娠的绝对风险下降。

3.紧急避孕是否会影响今后的生育能力

服用紧急避孕药会对卵巢功能和子宫内膜产生一次性的影响，没有证据表明它会影响再次妊娠率。专家共识：使用紧急避孕药不会延迟再次妊娠时间。

4.使用紧急避孕是否需要筛查和随访

专家共识：使用紧急避孕药前无需做妊娠试验和妇科检查，以免延误紧急避孕时机，但如果月经延迟超过1周，或出现严重腹痛或阴道大量出血等异常情况，应及时就医，以及时发现避孕失败或异位妊娠。使用含铜的宫内节育器作为紧急避孕方法后可按临床常规进行随访。

5.紧急避孕药是否可以多次使用

专家共识：短期内重复使用紧急避孕药，会降低有效性，应避免反复多次使用，紧急避孕后应及时转换使用常规避孕方法。

6.紧急避孕不良反应及应对措施

专家共识：紧急避孕药的不良反应与口服避孕药相似，可能发生恶心、呕吐、轻微不规则阴道出血、乳房胀痛、疲劳等，一般无需处理。服用后2小时内呕吐，可以补服一剂；服药后如果发生头痛、乳房触痛难以耐受，可在医生的指导下对症处理。

7.哺乳期可否使用紧急避孕措施

专家共识：产后4周如发生无保护性生活，建议首选含铜的宫内节育器进行紧急避孕；有禁忌证者，可以使用其他紧急避孕方法；服用紧急避孕药后，则需暂停给孩子哺乳至少3天，在此期间定时将乳汁挤出并丢弃。

8.体重是否影响紧急避孕的有效性

专家共识：体重增加可能降低紧急避孕药的有效性，体重＞70 kg的女性，推荐使用加倍剂量的左炔诺孕酮（3.0 mg），或使用宫内节育器进行紧急避孕。